Šta Su Madeži i Kada Postaju Zabrinjavajući?

Madeži (nevusi) su pigmentne promene na koži koje se javljaju zbog nagomilavanja melanocita. Većina njih je benigna, ali neki mogu biti predispozicija za ozbiljnije stanje, poput melanoma. Ključna je pravilna procena dermatologa.

Znaci uzbune (ABCDE pravilo):

• A - Asimetrija: Nepravilni oblik.
• B - Border (rubovi): Neravni, nejasni rubovi.
• C - Color (boja): Više nijansi (smeđa, crna, crvena).
• D - Diameter (prečnik): Veći od 6 mm.
• E - Evolution (promena): Brz rast, svrab, krvarenje.

Kako i Gde Ukloniti Madež?

1. Pregled Kod Dermatologa

Pre uklanjanja, obavezno posetite dermatologa koji će dermoskopijom proveriti da li je madež bezbedan ili sumnjiv. Pregled može biti:

• Preko HZZO-a: Dugo čekanje (naručivanje u bolnicama kao što su KBC Sestre milosrdnice, Vinogradska).
• Privatno: Brže, ali plaća se (cena pregleda: ~300–500 RSD, uklanjanja: od 1.000 RSD).

2. Metode Uklanjanja

• Kirurško uklanjanje: Najčešće za sumnjive madeže. Ostaje ožiljak, ali tkivo se šalje na analizu.
• Laser: Manje ožiljaka, ali ne uvek pogodno za sve tipove.
• Radiotalasna kirurgija: Minimalni ožiljci, dobra opcija za lice.
• Krioterapija (smrzavanje): Koristi se za manje promene.

Napomena: Estetski kirurzi i maksilofacijalni hirurzi preporučuju se za madeže na licu.

Česta Pitanja i Iskustva Pacijenata

1. Da li uklanjanje madeža izaziva rak?

Ne. To je mit. Uklanjanje madeža ne može potaći malignu transformaciju. Naprotiv, uklanjanje sumnjivih madeža sprečava komplikacije.

2. Koliko dugo traje oporavak?

Zavisi od metode:

• Nakon kirurškog uklanjanja: 7–10 dana za zaceljenje, šavovi se skidaju nakon nedelju dana.
• Laser: 3–5 dana, manja nega.

3. Kako negovati ranu?

• Čistite je fiziološkim rastvorom.
• Nanositi antibiotičku mast (npr. Bepanthen).
• Izbegavati sunce minimum mesec dana kako bi se izbegla hiperpigmentacija.

4. Da li madeži mogu nestati sami?

Da, u slučaju tzv. halo nevusa (Suttonov madež), gde imunski sistem uništava melanocite. Oko madeža se formira beli prsten, a zatim madež blijedi.

Praktični Saveti

• Za madeže na nezgodnim mestima (npr. ispod grudnjaka): Uklonite ih ako se stalno iritiraju.
• Kod trauma: Povremeno povređivanje madeža ne uzrokuje melanom, ali ako krvari ili se menja, posetite lekara.
• Za prevenciju: Koristite SPF 50+, izbegavajte solarijume.

Zaključak

Redovni pregledi madeža ključni su za prevenciju melanoma. Ako primetite promene, ne odugovlačite posetu dermatologu. Uklanjanje je jednostavan zahvat, a mir nakon analize tkiva bezcen je.